一篇文章教你讀懂血脂,掌握降血脂的生活方式及用藥原則

2016-12-12

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血脂,相信大家都不陌生,也都知道高了不好,但哪些指標對血管健康最關鍵?想避免心血管疾病,要採取什麼控制措施?很多朋友還是不瞭解。


下面健康頭條(微訊號:baojiandaifu)就詳細介紹一下血脂的重要指標,還有控制血脂的措施。


4 個重要指標

血脂,就是在血液中的膽固醇、脂肪等,血脂如果不正常,會導致血管壁上出現脂肪斑塊的沉積,也就是發生動脈粥樣硬化。這種病變,會增加心腦血管疾病、血栓疾病的風險。所以,瞭解自身的血脂水平,保持正常的血脂,非常關鍵。


檢查血脂的方法就是抽血檢查,比較關鍵的指標有 4 個:


  • 總膽固醇(TC)

  • 甘油三酯(TG)

  • 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)


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多久查一次血脂?

查血脂的頻率,跟年齡還有健康狀況有關:


  • 建議 20~40 歲的成年人,至少每 5 年測量 1 次血脂;

  • 40 歲以上男性和絕經期後女性每年檢測 1 次血脂;

  • 冠心病患者和高危人群,每 3~6 個月進行 1 次血脂檢查。


哪些是冠心病高危人群?


  • 高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸的人群;

  • 家族性高脂血症患者;

  • 近親屬有早發性心血管疾病的病史。


查血脂要注意什麼?

血脂受飲食的影響較大,為了在檢查時能最準確的瞭解真正的血脂水平,在檢查前應注意以下事項:


  1. 檢查前 2 周,保持正常的飲食習慣,不暴飲暴食和刻意節食;

  2. 檢查前一天不進行劇烈的體育活動;

  3. 檢查前 12 小時不吃東西,一般來說,檢查當天不吃早飯就可以了。


日常生活要注意什麼?

血脂異常與飲食和生活方式有密切關係,飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。


無論是否選擇藥物調脂治療,都必須堅持控制飲食和改善生活方式。


1. 飲食

限制飽和脂肪酸和膳食膽固醇的量、增加膳食纖維的攝入有利於降低總膽固醇和 LDL-C,有利於血管健康。


主要措施有:

  • 主食以穀物、薯類為主;

  • 增加新鮮蔬菜、水果的攝入,每天至少保證一斤蔬果;

  • 多吃含膳食纖維豐富的菌菇類、豆類;

  • 少喝或者不喝含糖飲料,少吃含糖高的點心、零食,做飯時少放糖和蜂蜜。


2. 限制飲酒

針對喝酒是否能保護心血管,現在還沒有足夠的證據,但喝酒可以影響膽固醇代謝、升高 TG 水平;酒精對肝臟的損害也非常大。


有血脂異常的人群,提倡戒酒。


3. 多運動

每週 5~7 天,每次進行 30 分鐘左右的身體活動,每天至少在運動上消耗 200 kCal。


4. 戒菸

吸菸和二手菸的危害已經提過很多次,如果自己戒菸有困難,可以選擇戒菸門診,請醫生幫助戒菸。


調脂藥

已經診斷冠心病的患者,或者冠心病發生風險比較高的患者,除了改善生活方式以外,應該在醫生指導下,長期服用調脂藥物來穩定血脂,降低心腦血管意外的發生風險。


高血壓是冠心病的高危因素,控制血脂的指標比其他人更為嚴格,千萬不要因為看到化驗單上沒有箭頭,就認為自己不需要吃降脂藥。


有血脂異常,需要降脂治療的人,一定要定期複查血脂水平,瞭解治療效果,避免藥物的副作用。


飲食與非藥物治療者,開始 3~6 個月應複查血脂水平,如血脂控制達到建議目標,則繼續非藥物治療,但仍須每 6 個 月 ~1 年複查;長期達標,可每年複查 1 次。


服用調脂藥物者,需要進行更嚴密的血脂監測:


  • 首次服用他汀類調脂藥者,應在用藥 6 周內複查血脂及轉氨酶和肌酸激酶,如血脂能達到目標值, 且無藥物不良反應,逐步改為每6~12 個月複查1次;

  • 如血脂未達標且無藥物不良反應者,每 3 個月監測 1 次。

  • 如治療 3~6 個月後,血脂仍未達到目標值,則需調整調脂藥劑量或種類或聯合應用不同作用機制的調脂藥進行治療。


責任編輯:張菁媛

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫


點選「閱讀原文」,瞭解高血壓患者該如何控制血脂。

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