量血壓,敢說你做的都對嗎?這3點做到才準確!

2017-03-10

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量血壓,敢說你做的都對嗎?北京醫院心血管內科主任醫師 汪芳


“大夫,為什麼我在家量血壓是正常的,到醫院一量血壓就高?”“大夫,我經常量血壓,為什麼讀數差別那麼大?”在門診中,我經常會聽到類似的提問。每次我都會反問:“你確定真的會量血壓嗎?”


事實證明,很多時候我的擔心並不是多餘的。雖然不少患者在量血壓這件事情上毫不馬虎,但是由於不得其法而事倍功半,甚至還會被不實資料所誤導。


1選準測量時間

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人體的狀態每時每刻都在變化,所以要儘可能選擇“穩態”時刻來量血壓,多推薦早晨起床後一個小時之內測量。早晨起床後先洗漱,排空大小便,然後靜息5~15分鐘,接下來就可以量血壓了(切勿服藥和進食)。


對於有些患者,還應根據其可能存在的血壓波動,在晚上睡前或午後、身體不舒服時也測量一下,以便了解血壓是否“全天候控制”,以判斷降壓藥的劑量、劑型和種類是否合適。另外,每次測量的時間點應儘量保持一致。


2端正測量姿勢

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測量血壓時,爭取做到“昂首挺胸”,身體不要向前傾斜,手掌自然向上平展,胳膊肘與心臟保持水平。測量時不能隔著衣服,袖帶貼縛上臂,其下緣在肘彎處至少要露出 2 釐米。特殊情況的患者要選擇臥位,諸如高齡老人、糖尿病患者及體位性低血壓患者等,另外還應加測“站立位血壓”。


3測量要及時精準

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很多人在家測量與醫院測量的血壓數值往往不同(後者偏高),比如會出現一些因精神因素、情緒不穩等導致的白大衣高血壓,因此更凸顯家庭測量血壓的重要性和精準性。


在家測血壓應保持周圍環境安靜、溫度適宜。家庭測量血壓時至少要重複一次(間隔兩分鐘),如果兩次測量讀數相差超過5毫米汞柱,則要進行第三次測量,並取後兩次讀數比較接近的平均值。對於普通高血壓患者來說,無需每天都測量血壓,一週兩次即可。


如果年齡不大,也沒有高血壓家族史,每年體檢時量血壓即可;40歲以上的人群,量血壓的頻率就要相對高一點;假如有高血壓家族史,同時生活習慣也不是很好,量血壓就要更勤一點;如有頭暈、頭沉、頭痛、後脖根子發硬、睏倦、突然睡眠不好、打呼嚕有突然的呼吸停止等異常情況,第一要務就是測血壓,因為這是找尋病因最簡單有效的方法。

編輯 || 董超0?wx_fmt=jpeg


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